研习见闻 | 陈英:赴美国哈佛大学医学院放射科能力建设交流感想

发布时间:2018-11-14     信息来源:     字号: T | T

   2018年9月,时任国务院副总理刘延东与美国国务卿雷克斯蒂勒森协同主理首轮中美社会和人文对话。确立中美在医药卫生领域策划实行相干重要交流、训练和能力建设名目。哈佛大学医学院为此设立美国哈佛临床专科能力建设交流名目,涵盖多学科及院长领导力训练班。
   2018年7月13 日,我非常荣幸获批参与了第二期放射科主任的能力训练班。对于这次难得的研习机会,我非常珍惜,行前做到大量的准备和相干常识的储备,查阅大量哈佛大学及麻省总医院的相干资料,以便应对紧张的研习。本批学员22人,来自全国各地医院的放射科主任,大家云集一堂,临行前的名目说明会上国家卫健委有关领导语重心长,从战略高度先容名目的重大意义,嘱咐大家要好好研习,不要辜负光荣使命,大家的首要使命就是研习。
   开班第一天,大伙一早就整装待发,虽然有的主任倒时差一夜未眠,但个个认识饱满,8:15分准时乘车前往麻省总医院训练中心。开班庆典上,哈佛医学院副院长Ajay Singh教授简要先容麻省总医院概述,这家950张病床的医院,员工总数2.6万人,放射科将近1800号人,18台磁共振16台CT。让我好奇的是,这么多的设备和人员的他们工作量有多少?接下来,George Hunter教授讲座《甲状旁腺影像》,我对于其先容的扫描方式有不同看法,病人所承受的辐射剂量性价比有待斟酌,对于大家的提问,Hunter教授自信满满,未可置否。Jo-Anne Shepard教授有关胸部影像及肺癌筛查的报告信息量很大,我感兴趣的是他们的数据系统是开放共享的吗?这名校、名院、名人云集的MGH,卧虎藏龙个个身手不凡,教授们严谨的工作作风及谦和的态度值得点赞。
   第二天Dr.Brian Ghoshhajra教授的《急诊室的冠脉检查》针对课程大家提议很多问题,对于生化及心电图检查阴性病人检查受到大家质疑,他说明95%胸痛急诊病人归因是冠脉异常,我没有相干数据无法评判,综合性医院的大咖们暗示不服。Michael Lev的急诊放射科建设与办理却令我脑洞大开,虽然大家医院没有急诊放射科,但他的办理理念和评价模式,PDCA的办理流程都是值得借鉴和参考的,大数据的采集、剖析、办理及应用,团队的分工协作能力建设等等很有启发。下午冒雨参观MGH博物馆和乙醚楼。
   第三天的焦点集合在安全办理。首先开场的是Georges EI Fakhri教授先容的核医学安全办理,并对注射核医学药物后的病人如何办理这个问题作了回答。有关MR的安全毋庸置疑的重要,Jeremy技师所呈现的触目惊心的变乱照片提醒大家安全办理一刻都不能松懈!最后,刚下手术台的Joshua Hirsch教授讲述了《介入放射科的团队协作与沟通》,提议了日常办理工作中处置人事问题的流程。
   研习交流的时间过得飞快,转眼接近尾声。团队建设与领导力培养是此次研习的主题,ASvinash教授的远程放射科建设与办理,介始了MGH与六家下级医院经过六年时间实现远程放射科的网络化办理做法,坚持每月3次的现场引导,严谨的工作态度令人钦佩,这对于医联体建设提供了范本借鉴。Anthony Samir教授的建立转化医学科研中心案例十分有趣,令大家耳目一新,期待进一步深化。热情高涨的Chris Newell教授Building High Performing Teams开场特别,先让大家实行小组探讨,围绕Who are they? ? What do they do well as a team? ? What would you like to see them improve?直击痛点。Lencioni 的团队模型及四维度建设堪称经典,值得深度研习,仔细揣摩。
   最后上午的课程清一色Havard女教授,从没想过“如何确认病人”需要专职科研,Katherine教授是CT运营部经理,对放射科1800号员工都实行了合理的安排。Katherine教授先容了从病人信息确认-互动确认-安全复核-严刻的防范差错步骤,闭环办理,PDCA,严丝合缝。Jennifer从办理目标、存在问题、跌倒的定义、不良事件的跟进处置风险管束等实行了详尽剖析。让大家更加明白防范于未然的安全认识必须有一系列的理论准则支撑。
   此次在国家人才交流中心及哈佛医学院名目团队的精心、高效而周密的安排下,大家的研习内涵涉及面广,如团队协作、医疗安全(包括辐射安全)、质量改进及绩效查核等。体会较为深刻的就是“沟通非常重要”!经过研习,提高了对医疗安全和科研思路的认识。由于美国国情与中国国情的差异,应针对大家所办理的部门的具体情况,有针对性地处置大家工作中存在的问题与不足,更加有用地提高医疗质量,保障医疗安全。
 
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