何海新主诊团队展开腹腔镜下免举宫宫颈癌根治术——肿瘤精准治疗的一次全新尝试

发布时间:2018-12-26     信息来源:     字号: T | T

   今年5月,xpj手机娱乐中心妇科肿瘤外科九区何海新副主任医师新晋为主诊医师,在医院领导的关切和科主任林安主任医师的引导帮助下,他带领本组团队本着以人为本的原则,在标准手术的基础上,尽力追求创伤最小化,减轻患者痛苦。半年多来,主诊组相继展开了腹腔镜下宫颈癌根治术、腹腔镜下卵巢癌肿瘤细胞减灭术及经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术等各类术式,获得医患一致好评。
   然而,对完美手术孜孜不倦的追求是督促外科医生持续进步的力量源泉。不满足于此刻取得的成绩,好一点,再好一点,这样的想法持续鞭策何海新一遍又一遍的反思、回顾各类手术,寻求细节上的持续改进,更臻完美。
   一个月余前,患者陈女士求诊xpj手机娱乐中心,检查发现宫颈肿物直径1.5cm,诊断为宫颈鳞癌IB1期,准备予手术治疗。
   在制定手术方案时,何海新认为患者宫颈肿物脆烂,如果遵循常规手术方案,术中使用举宫杯,手术过程举宫杯挤压宫颈肿瘤,或许影响恶性肿瘤手术治疗的无瘤原则,这是作为一个肿瘤外科专科医生所不能接受的。但是因此而放弃腹腔镜治疗宫颈癌,而选择传统开腹宫颈癌根治术又势必造成患者术后恢复过程延长,并增补患者负担。
   经过深思熟虑,何海新认为,腹腔镜手术具有视野及剖解清晰、出血少、创伤小、术后恢复快等优点,是外科手术的巨大进步,若因此放弃腹腔镜手术,无异因噎废食,是外科学技术艺的倒退。那么,该如何克服这个瑕疵呢?是否可以不用举宫杯仍能完成腹腔镜下宫颈癌根治术呢?
   为此,何海新科研设计了几种方案,经过细细甄选和尝试,最终确定了此刻所用的腹腔镜下免举宫宫颈癌根治术术式。即:放弃举宫杯,而改为于双侧宫角缝线悬吊,经过依次向两侧腹壁提拉子宫,提供张力,暴露对侧宫旁间隙,从而达到与使用举宫杯同样的效果。
   由于手术过程无任何器械接触、挤压宫颈肿瘤,且在切除子宫之前以粗线环扎阴道,幸免宫颈肿瘤直接暴露于腹腔,较好地遵循了恶性肿瘤手术的无瘤原则。术中缝吊宫角而不是缝扎于子宫肌层,为无创悬吊,幸免了子宫肌层撕裂、卵巢血管断裂等或许。经过一段时间尝试,他渐渐改进细节及把握技巧,且由于术中暴露效果接近于使用举宫杯的效果,手术切除范围、出血量、手术时间与之前使用举宫杯无异。
   此刻,何海新主诊团队已完成该术式10余台,从最初的不适应,到持续改进细节使手术更臻健全,到运用自如,其过程有主诊组内部通力协作,亦少不了手术室护士及麻醉师团队的大力支撑协助。
  “工作中难免遇到困难,既是挑战也是机遇”,何海新说,“遇到困难想办法克服,发现问题就得处置问题,其过程就是进步的过程。追求完美永无止境。”
 

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