专家讲科普 | 有“痣”之士怎么办?

发布时间:2018-09-13     信息来源:     字号: T | T

   自从2018年《非诚勿扰2》热映之后,男主角“李香山”的故事引起人们的注意,一位有“痣”之士,纵有家财万贯,却无可奈何地失去生命。那句台词“全世界都没有办法”,反映了那个阶段黑色素瘤治疗的真实现状。虽然现在黑色素瘤的治疗取得了重大突破,但它仍然是医生和患者谈之色变的癌中之王。每个人身上或多或少都有几颗痣,哪一颗会成为按时炸弹?如何区别黑痣和黑色素瘤?今天让大家一起来了解一下。
   一、 黑色素瘤是什么?
   黑色素瘤是常见皮肤癌的一种,是皮肤、粘膜的黑色素细胞恶变的结果,多由色素沉着斑和痣发扬而来,虽然发病率不高,但疾病转移率和死亡率却非常之高。黑痣是指色素痣,是皮肤良性肿瘤。一般不会恶变。
   二、 如何鉴定黑痣产生癌变?
   今天教大家一个黑色素瘤和黑痣的自我检测方法: “ABCDE”法
   A 对称性(Asymmetry)在肿物中央将其一分为二,良性痣两边对称;恶性黑色素瘤形状不规则、不对称。
   B 边界(Boundary)普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清晰;恶性黑色素瘤边缘多参差不齐,呈锯齿样改变,与周围正常组合分界不清。
   C 颜色(color)普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色;恶性黑色素瘤常有多种颜色,若几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝或变淡,就应高度怀疑是恶性黑色素瘤。
   D 直径(Diameter)普通痣一般直径小于5毫米;恶性黑色素瘤直径则大多超过5毫米。
   E 变化趋势(Enlargement)普通痣常年不产生变化,无不适感觉;恶性黑色素瘤则常在短期内增大,周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒,破溃之后很难愈合,有溃疡或结痂等表现,周围还会出现许多新的小肿物。特别要警惕的有的人完全没有自发感觉,所以不能因为不痛不痒而放松警惕。(见下图) 


  

   三、黑痣可以“点”吗?
   影片中的台词“有痣赶紧点了”,是错误的!一般痣是不创议处置的,如果这颗痣是长在脸上,为了美观,又担心手术切除会留下疤痕,那么可以选择点痣,但必须专科的医生确认过是良性的才可以。
   四、黑色素瘤可以预防吗?
   紫外线的照射是皮肤黑色素瘤发病的首要原因,科研表明,防晒霜是一种有用的防晒形式,可降低年轻人患黑色素瘤的风险。每当紫外线指数为3或以上时,应按期使用防晒霜,以降低患黑色素瘤的风险。另外,口腔鼻腔黏膜的黑色素瘤,或许与吸烟有关。
   黑色素瘤在国外是发病率上升最快的肿瘤之一,在我国的发病率也呈逐年上升趋势。因患者对它的严重性认识还不足,多数就诊已经是中晚期。近几年来,在多学科协作模式下,生存率取得了显著提高,特别是靶向及免疫治疗时代到来,给诸多晚期患者带来了更多生的希翼。展开黑色素瘤科普工作至关重要。
   “恶痣”之士,治在何方?
   xpj手机娱乐中心黑色素瘤多学科综合诊疗小组是由肿瘤内科、肿瘤放疗科、肿瘤外科、病理科、影像科、超声科等相干专业人员组成,涵盖医患教学、病理诊断、分子分型、手术、放疗、化疗、免疫及靶向治疗,致力于恶性黑色素瘤的预防、早诊、早治及晚期黑色素瘤的标准化多学科综合治疗,希翼为“恶痣”之士带来最大的临床获益。

                                    吴宇 陈誉

                           xpj手机娱乐中心黑色素瘤MDT小组

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