卵巢癌的流行病学趋势与预防

发布时间:2019-03-15     信息来源:     字号: T | T

   卵巢癌的流行病学趋势

   卵巢癌发病率占妇科恶性肿瘤第三位(8%),由于卵巢位于盆腔深部,早期诊断困难,初诊时70%已属晚期,且晚期病例也缺乏有用治疗鬼蜮伎俩,因此其死亡率居妇科恶性肿瘤首位。

   近二十年来发病率每年增长0.1%。
   女性一生患卵巢癌的危险为1.5%。
   总的五年生存率徘徊在30~40%。 


  《2017福建省肿瘤登记年报》数据

   全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。
   我国每年约有5.2万名女性被确诊为卵巢癌,约2.2万人死于卵巢癌。
   相当于每10分钟就有一人被确诊,每20分钟就有一人因其死亡。
   近年来,我国卵巢癌发病年龄越来越年轻化。
   昔时10年间,我国卵巢癌死亡率增补了18%。
   城市女性发病率高于农村女性。

   卵巢癌的发病因素

   卵巢癌此刻病因未明,或许与下列因素有关:

   1、持续排卵:

   持续排卵使卵巢表面上皮持续损伤与修复或许导致卵巢癌的产生;
   初潮年龄小、未产、不孕者易患病;
   多次妊娠哺乳和口服避孕药有保护作用。

   2、遗传因素:

   约5~10%卵巢癌患者有家属史或遗传史;
   若有1名一级亲属患病,危险增至5%,有2名患者病,危险为7%;
   绝大多数遗传性卵巢癌与BRCA1和BRCA2基因突变有关。

   3、其他因素:

   环境、饮食、服用外源性非避孕性雌激素等。

   卵巢癌的临床症状

   卵巢癌的早期症状不明显,病人很难察觉。常常是发现肚子变大了,有腹水时才会就医,而这时往往已是中晚期。而有些老年人,卵巢癌的早期症状以消化道症状为主,症状不典型,使得病人不会考虑妇科疾病,而去看消化科,错失早期治疗机会。

   胀——腹饱胀、腹围增大
   痛——下腹、腰背闷痛
   块——盆腔、下腹扪及肿块
   带——白带异常:水样、血性
   血——阴道出血(颗粒细胞瘤)

   卵巢癌的高危人群

   高龄,50岁以上妇女产生率明显升高。
   未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳者,排卵与卵巢癌的产生呈正相干,孕次与卵巢癌的产生呈负相干。
   应用促排卵药物的不孕症者。
   过量应用外源性雌激素者。
   BRCA1和BRCA2基因突变的携带者。
   乳腺癌/卵巢癌家族中的成员。
   虽只有乳腺癌家族史,但乳腺癌发病早的妇女。

   卵巢癌的临床筛查鬼蜮伎俩

   此刻推荐联合应用盆腔检查、血清CA125、阴道超声检查对高危人群实行每年一次的筛查。
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