回顾阅历找差距,积极备战保“三甲”———三甲复审阶段回顾

发布时间:2013-10-22     信息来源:     字号: T | T

9月14日,xpj手机娱乐中心举行第十四期中层干部办理训练班,xpj手机娱乐中心副院长、三甲办主任陈传本教授在会上对三甲复审第一阶段工作情况向全院中层干部做了报告,报告首要围绕行动篇、初效篇、问题篇、办法篇、延续篇等五个篇章展开。

行动篇,首要是从五个方面对前期展开的工作做了简要请示:一是增强领导健全复审机构,二是全院动员营造复审氛围,三是分解使命贯彻复审仔肩,四是夯实基础强化全员训练,五是建章立制工作有章可循,六是自查自纠突出整改贯彻。

初效篇,首要是先容了经过展开三甲复审工作所取得的阶段性成果,包括认识转变 思路渐清;深刻人心 氛围渐浓;对照准则 寻找差距;PDCA持续改进理念深刻人心;质量安全办理小组行动步入正轨;办理工具的把握与应用;订正准则分册,根本成形;科室资料归档标准化;成立了综合治疗门诊和营养科。
问题篇,先容了第一次自评情况,剖析其首要存在的问题有:核心准则贯彻方面,老问题未改;对规章准则及流程理解不够;三基技巧操纵不熟悉;职能科室监管有欠缺;应知应会未把握;科室办理未跟上;科室材料准备未改进等。

办法篇,对存在问题提议的整改办法,请求各科室对照整改告知书限期整改、制定整改筹划,职能科室增强监督检查,请求整改与日常工作查核相结合、适时推出特殊时期办理限定等。

延续篇,提议了三甲复审工作时间表及工作请求,力求实现在明年第一季度完成三甲复审。顺遂经过复审,是大家展开三甲复审工作的最低请求和底限,同时,经过三甲复审树立PDCA持续改进和追踪溯源两种理念,呈现亮点,全面提高,增进医院的标准化运转和科学化办理。

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